ВИЧ/СПИД в Армении

Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Сравнение ситуации с распространённостью ВИЧ в разных странах мира, 2021 год

Армения классифицируется как страна с низким уровнем распространённости ВИЧ, но относительно общей численности населения число новых случаев остаётся высоким. К концу 2022 года было зарегистрировано более 5 тысяч ВИЧ-положительных жителей Армении, что составляет примерно 0,24% взрослого населения[1][2][3]. Каждый год в стране регистрируют 400-500 новых случаев, что увеличивает общее число инфицированных на ~10%[4][5].

Одно из главных препятствий в борьбе с ВИЧ в Армении — недостаточное количество тестирований. Предполагается, что до половины людей, живущих с ВИЧ, не знают о своём статусе. Стоящие на учёте в СПИД-Центре жители Армении часто сталкиваются с дискриминацией и агрессией из-за распространённых стереотипов и ошибочных представлений о способах передачи ВИЧ[6][4].

Развитие[править | править код]

Официально первый случай ВИЧ среди взрослых был зарегистрирован в Армении в 1988 году, среди детей – в 2001 году. В последующие годы количество инфицированных постепенно росло – к 2005 году было инфицировано 332 человек или 0,02% населения. Предположительно, это число могло быть в 10 раз выше, так как значительная доля людей с ВИЧ не знала своего статуса. Основными путями заражения были инъекционное употребление наркотиков (54%) и гетеросексуальные контакты (37,8%)[7][2]. За десять лет число выявленных ВИЧ-инфицированных увеличилось до 1,6 тысячи, с оценкой реального числа в 3,6 тысячи. Большинство случаев были выявлены в 2010-2016 годах, что свидетельствует как о быстром распространении ВИЧ, так и об улучшении диагностики. Кроме того, изменился основной способ передачи вируса. За 2004-2016 год доля заражений при инъекционном употреблении наркотиков сократилось примерно в 5 раз, достигнув 14%, тогда как доля заражений через гетеросексуальные контакты увеличились более чем в 2,5 раза, достигнув 77%. Треть всех инфицированных были выявлены в Ереване. В 2016 году лидерами по числу случаев на 100 тысяч населения являлись Ширакская область (114 случаев), Лорийская (107,5), Гегаркуникская (79), Армавирская (77,5)[8][9][2].

Среди высокорисковых групп в Армении мигранты выделяются особенно – в период с 2010 по 2016 год 56% новых носителей были инфицированы за границей. Ещё 11% составляли их половые партнёры. Это связано с тем, что армяне часто уезжают на работу в страны с высоким уровнем ВИЧ, например, в Россию и другие части Восточной Европы. Многие мигранты не относят себя к группам риска и редко проходят тестирование. Социокультурные нормы и статус женщин в обществе не позволяет им просить супруга пройти тестирование или использовать презерватив. В результате большинство женщин заражаются от своего единственного партнёра, и ВИЧ часто обнаруживается только во время беременности[10][11]. Напротив, только 17% всех зарегистрированных случаев ВИЧ в 2016 году были связаны с мужчинами, практикующими секс с мужчинами (МСМ), секс-работниками и потребителями наркотиков[9][10][2][1]. К 2018 году уровень ВИЧ среди мигрантов оценивался в 1,2% от их общего числа[12].

Региональный офис ЮНЭЙДС для стран Восточной Европе и Центральной Азии относит Армению к числу стран с низким уровнем ВИЧ. Однако каждый год регистрируется около 400-500 новых случаев, что составляет 10-12% от оценочного числа носителей[4][5]. В 2021 году число ВИЧ-положительных в Армении достигло 4,5 тысячи, что составляло 0,12% от общего населения или 0,24% в возрастной группе 15-49 лет. По некоторым оценкам, доля людей, знавших о своем ВИЧ-положительном статусе, заметно увеличилась с 48% до 77% в период с 2016 по 2020 годы[1][13][14]. Однако среди отдельных групп риска этот показатель был значительно хуже, например, в 2021 году только 47% ВИЧ-положительных МСМ знали свой статус[15].

К октябрю 2022 года в стране было зарегистрировано немногим более 5 тысяч ВИЧ-положительных армян. Мужчины составляли 70% от этого числа. Почти половина инфицированных на момент диагностики находились в возрасте 25-39 лет. Минимум 73 случая приходились на детей[1][2][3][6][10].

Лечение и проблемы[править | править код]

Антиретровирусная терапия (АРТ) стала доступна в Армении с 2005 года, к 2016 году терапия была бесплатно для ВИЧ-положительных армян. Но из-за недостаточной выявляемости и охвата лечением смертность от СПИДа постоянно росла - всего за 1988-2021 годы в республике было зарегистрировано 2184 случая СПИДа и 1012 смертей, связанных с ним[2][16]

С 2017 года лечение получают все инфицированные армяне независимо от уровня вирусной нагрузки. Благодаря этому к 2020 году удалось расширить долю получающих терапию до 81% от всех людей, живущих с ВИЧ[1]. Однако активисты оценивали реальный охват АРТ-терапии в стране на уровне 48% от всех носителей в 2021-м[17].

Властям удалось ликвидировать передачу ВИЧ от матери ребёнку, и Армения стала четвёртой в мире страной получившей соответствующий сертификат ВОЗ. К 2022 году в Ереване также действовал один центр заместительной метадоновой терапии, которая считается эффективным способом профилактики ВИЧ. Терапию получало бесплатно только 650 человек, для остальных стоимость программы достигала $100 в месяц[18].

Система здравоохранения Армении не могла обеспечить достаточное финансирование анти-ВИЧ программ. В 2018 году только 39% бюджета Национального центра профилактики СПИДа поступало от государства. Оставшуюся часть обеспечивали гранты Глобального фонда[англ.], правительства России, агентств ООН. Таким образом, система лечения и профилактики ВИЧ в стране сильно зависели от иностранной поддержки[19]. Кроме того, конфликты в регионе могут нарушить цепочки поставок лекарств в Армению. Например, осенью 2020 года из-за конфликта в Нагорном Карабахе транспортировка лекарств через территорию Азербайджана была невозможной, и люди, живущие с ВИЧ в Армении, оказались в критическом положении[10].

ВИЧ-позитивные жители Армении сталкиваются с глубоко укоренившейся дискриминацией и нарушением их прав. Они регулярно сталкиваются с отказом в медицинской помощи и социальной изоляцей. В Армении распространены ошибочные представления о способах передачи ВИЧ, и люди боятся пить из одной чашки или здороваться за руку с носителями ВИЧ. Зачастую врачи относятся к ВИЧ-позитивным пациентам с пренебрежением или вовсе отказывают в лечении. Некоторые медработники нарушали врачебную тайну, рассказывая о статусе своих пациентов знакомым[6][4][20][7]. Существуют случаи, когда родственники выгоняли ВИЧ-инфицированных из дома, отобрав паспорт[21].

Национальный центр по профилактике СПИДа является единственным учреждением в Министерстве здравоохранения Армении, ответственным за профилактику и лечение ВИЧ/СПИДа[19]. Многим сложно добраться в Ереван на обследования и за лекарствами. Чтобы избежать дискриминации и жестокого обращения, некоторые люди с ВИЧ скрывают свои визиты в СПИД-центр. Ситуация настолько плачевна, что в 2020-м власти решили объединить Республиканский центр профилактики СПИДа и инфекционную клиническую больницу «НОРК», чтобы ВИЧ-больные могли скрыть от родственников причину визита[6].

См. также[править | править код]

Примечания[править | править код]

  1. ↑ 1 2 3 4 5 Prevalence of Pretreatment HIV-1 Drug Resistance in Armenia in 2017–2018 and 2020–2021 following a WHO Survey (англ.) // Viruses. — 2022. Архивировано 13 июня 2023 года.
  2. ↑ 1 2 3 4 5 6 National Programme on HIV/AIDS Prevention (2017-2021). International Labour Organization (2017). Дата обращения: 11 июня 2023. Архивировано 3 октября 2022 года.
  3. ↑ 1 2 Armenia HIV prevalence at 0,1%. Armenpress (23 ноября 2022). Дата обращения: 11 июня 2023. Архивировано 1 декабря 2022 года.
  4. ↑ 1 2 3 4 Как живут люди с ВИЧ в Армении: сплошная дискриминация. JAMnews (20 декабря 2021). Дата обращения: 11 июня 2023. Архивировано 13 июня 2023 года.
  5. ↑ 1 2 «Мониторинг закупок препаратов для лечения ВИЧ инфекции и выработка решений по оптимизации ситуации с целью способствования бесперебойному доступу к препаратам в Республике Армения, 2017-2018». ITPC (2018). Дата обращения: 11 июня 2023. Архивировано 21 января 2022 года.
  6. ↑ 1 2 3 4 Armenia: don't talk about HIV. Osservatorio Balcani e Caucaso Transeuropa (29 апреля 2020). Дата обращения: 11 июня 2023. Архивировано 13 июня 2023 года.
  7. ↑ 1 2 Papoyan, Arshak, Arakelyan, Anoush, Bakshinyan, Elmira. UNESCO (англ.) // HIV and AIDS in Armenia: a socio-cultural approach. — 2005. Архивировано 13 июня 2023 года.
  8. ↑ Эпидемия ВИЧ/СПИД в Армении (статистические данные). Региональная сеть правовой помощи людям с ВИЧ (18 апреля 2014). Дата обращения: 11 июня 2023. Архивировано 13 июня 2023 года.
  9. ↑ 1 2 HIV/AIDS epidemic situation in the Republic of Armenia. National AIDS Center (2015). Дата обращения: 11 июня 2023. Архивировано 13 июня 2023 года.
  10. ↑ 1 2 3 4 Женя Майилян: «Мы работаем, чтобы обеспечить людям с ВИЧ из Армении достойную жизнь». Региональная эксперная группа по здоровью мигрантов (13 мая 2021). Дата обращения: 11 июня 2023. Архивировано 13 июня 2023 года.
  11. ↑ Личная история - «Когда мне приходится говорить о своём статусе, мне хочется застонать». ООН (15 мая 2021). Дата обращения: 11 июня 2023. Архивировано 13 июня 2023 года.
  12. ↑ Resource optimization to maximize the HIV response in Armenia (англ.) // Optima Consortium. — 2019. Архивировано 28 марта 2023 года.
  13. ↑ Как Армения справляется и гордится беспрецедентными достижениями — интервью. РОС-ПОМОЩЬ - Программа Регионального Сотрудничества (10 октября 2019). Дата обращения: 11 июня 2023. Архивировано 13 июня 2023 года.
  14. ↑ В Армении наблюдается тенденция роста заболеваемости ВИЧ. Новости-Армения (30 ноября 2022). Дата обращения: 11 июня 2023. Архивировано 6 февраля 2023 года.
  15. ↑ В Армении представлены результаты анализа услуг по ВИЧ для МСМ. ЕКОМ (27 июля 2021). Дата обращения: 11 июня 2023. Архивировано 13 июня 2023 года.
  16. ↑ В Армении 3489 ВИЧ-инфицированных․ Сегодня Всемирный день борьбы со СПИД-ом. 24News (2021). Дата обращения: 27 мая 2022. Архивировано 20 января 2022 года.
  17. ↑ Анализ правовых и институционных барьеров в доступе к услугам в связи с ВИЧ среди мигрантов. Региональная экспертная группа по здоровью мигрантов (2021). Дата обращения: 11 июня 2023. Архивировано 13 июня 2023 года.
  18. ↑ Разговор о ВИЧ и СПИДе в Армении. ALIQ Media (6 декабря 2022). Дата обращения: 11 июня 2023. Архивировано 13 июня 2023 года.
  19. ↑ 1 2 ВИЧ/СПИД в Армении: достигнут значительный прогресс, но остаются проблемы с финансированием и культурой. Hetq (9 августа 2018). Дата обращения: 11 июня 2023. Архивировано 19 мая 2019 года.
  20. ↑ Жизнь с ВИЧ в Армении: «Жестокость людей вас погубит». OC Media (22 августа 2017). Дата обращения: 11 июня 2023. Архивировано 13 июня 2023 года.
  21. ↑ «Безопасное пространство» для ключевых групп населения в Армении. ЮНЭЙДС (21 июля 2020). Дата обращения: 11 июня 2023. Архивировано 13 июня 2023 года.

Ссылки[править | править код]

Источник — https://ru.wikipedia.org/w/index.php?title=ВИЧ/СПИД_в_Армении&oldid=132753739